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现代生活中威胁人类健康的五高是什么?该怎么做体检?

以前有些老年人到医院看病,总是以一种自豪的语气说,我身体一向好得很,这辈子进医院的次数,五个手指头都数得过来。 这时候,我总会提醒他们,人的身体就跟车子、机器一样,要定期...


以前有些老年人到医院看病,总是以一种自豪的语气说,我身体一向好得很,这辈子进医院的次数,五个手指头都数得过来。

这时候,我总会提醒他们,人的身体就跟车子、机器一样,要定期检修保养,50岁以上的人定期体检是非常重要的,可以极早发现问题,解决问题。如今,随着人们生活水平及健康意识的提高,主动到医院体检的人逐年增多。

“三高”就是我们常说的高血压、高血糖、高血脂,其实严格的讲,三高的说法已过时,现在所说的“五高”还包括高尿酸和高体重。这五高,任何一种指标高都会对血管和脏器功能产生不良影响,可以说,绝大多数的心脑血管疾病都发生在这类人群中。对眼花缭乱的体检项目,这类人群该如何选择体检项目呢?

常规体检项目 

比如身高、体重、血压、体重指数(BMI)、腰围,心肺听诊。

针对性抽血项目 

✦ 血常规。

✦ 肝肾功能、血脂分析、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、电解质等。

✦ 胰岛功能相关检查(胰岛素、C肽)、糖尿病抗体相关检查。

心电图 

一般体检建议做普通心电图,如果普通心电图出现明显心律失常,建议进一步查24小时动态心电图。怀疑有心脏病患者,还需要进一步做运动平板心电图。

影像学检查 

对于单纯高血压普通人群查:

✦ 胸片或胸部CT;

✦ 肾上腺彩超;

✦ 周围血管超声 包括颈动脉彩超、下肢血管(包括动脉和静脉)彩超,明确是否存在血管内狭窄、斑块或血栓。

✦ 心脏彩超 ;

✦ 如果合并其它疾病像血糖高、血脂高、冠心病的人群建议查:冠脉CTA或冠脉造影检查。

肾脏方面检查 

✦ 肾脏彩超;

✦ 双肾动脉彩超;

✦ 尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白等项目。

动态血压监测 

对于血压控制不佳者,建议24小时动态血压检查,观察血压水平及昼夜的变化规律。。

眼底检查 

高血压患者常规要进行眼底检查体检项目,了解是否有视网膜动脉硬化。眼底检查对高血压病的分期分级和预后判断都是有一定价值的。眼底正常的高血压病患者通常心脏、肾脏几乎无损伤,高血压病患者眼底病变越重,心脏,脑,肾脏受损率也越高。

而糖尿病患者容易发生糖尿病视网膜病变,对于有眼底病变的患者,每三个月定期监测眼底照相或眼底造影。对于没有合并糖尿病眼底病变的患者,每年监测一次眼底照相或眼底造影。



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